Atendimento Domiciliar

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quinta-feira, julho 19, 2012

LTF- Liberação Tecidual Funcional

Toda intervenção cirúrgica provoca uma lesão ou morte de células do tecido agredido, e desencadeia, em conseqüência, um processo inflamatório que representa a reposta do organismo a agressão.”


A Técnica de LTF (Liberação Tecidual Funcional) foi desenvolvida com bases nas técnicas de terapias manuais da Fisioterapia para tratamento específico de fibroses e aderências decorrentes de traumas teciduais como as cirurgias plásticas.
Através desta técnica conseguimos impedir a formação de fibroses através da estimulação da síntese de proteoglicanos. A tensão mecânica promove a deposição ordenada das fibras de colágeno e ainda lubrifica o tecido conjuntivo.
Tensões mecânicas aplicadas ao tecido em cicatrização promovem uma organização dos feixes de colágeno de uma forma mais natural, com mais elasticidade que quando não aplicada a tensão.

As manobras (LTF) provocam um tensionamento continuo e prolongado, “organizando a deposição de colágeno, tornando o tecido mais elástico e sem retrações, prevenindo e tratando fibroses e aderências."

“Mesmo fibroses menores devem ser eliminadas para que o aspecto final seja bom. E além de fibroses e aderências, é importante também cuidar da flacidez, para não ficar com a pele da barriga caída e com o ‘umbigo triste’”.

Vale lembrar que o corpo demora cerca de seis meses para cicatrizar depois de uma lipo. Porém, quanto antes o tratamento para fibrose começar, mais chances de obter melhores resultados.





Perguntem...comentem... opinem... sugiram !

Até a próxima postagem!  


segunda-feira, julho 09, 2012

Dores Nas Costas

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 80% da população ainda irá sofrer do mal pelo menos em alguma fase da vida. Ou seja , em algum momento de nossa vida, teremos esse incômodo que compromete a qualidade de vida sob diversos aspectos, entre eles físicos, emocionais e até sociais.
Essas dores podem variar desde a coluna cervical até a lombar (que vai da última costela até o início dos glúteos), sendo esta última a mais relatada.

Muita das vezes, quando começamos a sentir essas dores, acabamos deixando de lado e não dando a devida atenção! 
Quando ocorrem esses casos, o desconforto indica a presença de algo mais grave, desde má-formação congênita, osteoporose e tumores até hérnia de disco, cálculos renais e distúrbios neurológicos. Portanto, o tratamento vai variar de acordo com a causa diagnosticada.

A DOR no início pode ser leve e ir aumentando gradativamente, piora com os movimentos e melhora na posição deitada. A coluna parece "TRAVADA" e o doente , devido ao espasmo muscular na região lombar, anda com o corpo rígido ou encurvado. Aos mínimos movimentos surge uma DOR ou uma PONTADA e o doente pode referir uma "FALHA" na sua coluna ou nas pernas "é como se as pernas não agüentassem o peso do corpo".

A DOR NAS COSTAS também pode ter início rápido e agudo, geralmente motivada por um movimento brusco referido como "MAU JEITO" ou queda.Esta DOR é intensa e o portador vê-se obrigado a ir para a cama e lá você fica imóvel, deitado, não conseguindo se levantar até para tomar um banho ou se alimentar.

Alguma das causas:
- Posturas incorretas também são responsáveis por distúrbios articulares.
O excesso de peso e outras alterações musculares levam a pessoa à sobrecarga dos discos intervertebrais.
Stress e Depressão (A depressão não permite o relaxamento voluntário dos músculos levando a compressões importantes nas raízes nervosas que emergem da coluna vertebral). 
- Lesão direta ou indireta em alguma parte da coluna.

Entre outros.

Boa parte dos problemas de dor nas costas podem ser resolvidos por atitudes simples, como dormir em colchão duro ou sentar-se preferencialmente em cadeiras de encosto reto. Pesos só devem ser erguidos a partir de uma postura agachada, mantendo-se as costas retas. Da mesma forma, pessoas que passam longo tempo sentadas (como motoristas e trabalhadores administrativos), devem mudar de posição ou erguer-se de vez em quando para descontrair e exercitar os músculos.
Caminhar com as costas retas e mantendo o peito ligeiramente elevado, também contribui para uma melhoria da postura física e da própria aparência pessoal.


TRATAMENTO:
O tratamento é dividido em duas fases:

Na fase da dor aguda, o médico vai receitar analgésicos e antiinflamatórios, fisioterapia convencional e outros métodos. Depois, é recomendável que o paciente se submeta a tratamento mais prolongado que pode incluir a Reorientação Postural Global (RPG), hidroterapia, condicionamento físico, ajuda de um nutricionista e também de um psicólogo.


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Até a próxima postagem!  


quarta-feira, junho 13, 2012

Cuidados com a pele no inverno !


Se por um lado o inverno é a estação preferida de algumas mulheres, por outro é caótico para muitas delas, pois quando o assunto é o CUIDADO COM A PELE durante a temporada mais fria do ano.
 
Quando a temperatura cai, sua pele também sofre. Os ventos frios e secos e os banhos quentes e demorados contribuem para deixar a pele desidratada. Ocorre também uma diminuição das secreções naturais que funcionam como um proteção. A pele seca provoca coceiras e o ato de coçar leva à irritação, favorecendo o surgimento ou a piora de problemas na pele, como manchas vermelhas, coceira e escamação. 
Mas é possível passar pelas baixas temperaturas sem sofrer com ressecamentos, descamações ou tendo de abrir mão de um bom banho quente.

O rosto é a região do corpo que mais sofre com os efeitos desta época do ano, por isso, o uso de buchas ou esponjas também não é indicado para essa área tão sensível. O ideal é usar uma loção ou gel de limpeza, com ação mais profunda.
Por fim, não se esqueça que hidratação é muito importante não somente nossa pele mais como por dentro também é fundamental. Beber dois litros de água é uma regra a ser praticada diariamente, faça frio ou calor.

Agora que você já sabe como manter sua pele macia e hidratada mesmo nos dias frios, aqui vai algumas as dicas que vão tirar a impressão que esses cuidados sejam um terror e vire um ritual de prazer!


* banhos rápidos, com pouco sabonete, sem buchas ou esponjas.

* A pele deve ser seca com toalha absorvente, e não deve ser esfregada contra a pele.

* Usar sempre camiseta ou camisa de algodão sob as malhas de lã porque o contato direto da lã com a pele pode causar irritações levando a coceiras e ressecamento.

* Usar cremes hidratantes após o banho para diminuir a perda de água pela pele e contribuir para a integridade do seu “manto protetor” invisível. Delicie-se com os aromas dos sabonetes, hidratantes e óleos corporais com ingredientes naturais de frutas. E sinta na pele a maciez e suavidade desses cuidados.Os óleos trifásicos ajudam a evitar que a pele perca água, mas não substituem os hidratantes.

O banho quente é um dos prazeres da vida, principalmente no frio. E para que sua pele não fique ressecada demais, uma dica. Tenha um cuidado especial com sabonetes, preferindo aqueles à base de glicerina e óleos lubrificantes. Se puder tapar o escape da água no chão do box, deixando seus pés mergulhados na água quente que corre, dores, cansaço e pele áspera dos pés irão logo embora.

E para obter um relaxamento com sensação de descanso e renovação, a indicação é jogar algumas gostas e essência de eucalipto nas paredes e no chão do box durante um banho quente. Usar um hidratante à base de uréia e silicone, pelo menos nas pernas e braços logo após o banho, resolve grande parte do problema de ressecamento no inverno.

Para os homens, que muitas vezes não gostam de passar cremes, há a alternativa de usar óleo de banho no corpo, antes de entrar no chuveiro, e, então, tomar banho normalmente: um pouco desse óleo permanece evitando o ressecamento.

Coloque em prática essas dicas e sinta a diferença! Sua pele merece!




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Até a próxima postagem!  

terça-feira, maio 29, 2012

A enfermidade é um conflito entre a personalidade e a alma...


Recebi este texto por e-mail e achei interessante, indiferente de crenças e religiões, chama-se "A enfermidade é um conflito entre a personalidade e a alma".
Sabemos que, nossa saúde física está ligada a saúde emocional, uma acaba influenciando a outra de maneira que, acabamos adoecendo por um trauma emocional muito grande, depressão, descontentamento entre tantas outras situações emocionais, quando isso ocorre, é chamado de "Doenças Psicossomáticas".

Doenças psicossomáticas, exercem ação na saúde do corpo, ocasionada por problemas emocionais, manifestação de emoções, ou seja, quando uma doença física ou não, tem seu princípio na mente.

Segundo um artigo no site Wikipédia.

"mente e o corpo formam um sistema único e os mecanismos inconscientes são muito presentes nesta ligação. Por isso é comum a sensação inicial de que os sintomas “vieram de repente”, “ou não existir nenhum motivo para que os sintomas aparecessem”. É difícil para um paciente com gastrite identificar quais podem ter sido as causas emocionais de desencadeamento de uma nova crise. A ansiedade e a irritabilidade são sentimentos comuns nos quadros psicossomáticos, e há uma tendência a identificar e culpabilizar eventos externos pelo problema, aumentando a sensação de impotência diante das dificuldades."

Vamos ao texto:

"O resfriado escorre quando o corpo não chora.A dor de garganta entope quando não é possível comunicar as aflições.


O estômago arde quando as raivas não conseguem sair.

O diabetes invade quando a solidão dói.
O corpo engorda quando a insatisfação aperta.
A dor de cabeça deprime quando as duvidas aumentam.
O coração desiste quando o sentido da vida parece terminar.
A alergia aparece quando o perfeccionismo fica intolerável.
As unhas quebram quando as defesas ficam ameaçadas.
O peito aperta quando o orgulho escraviza.
A pressão sobe quando o medo aprisiona.
As neuroses paralisam quando a “criança interna” tiraniza.
A febre esquenta quando as defesas detonam as fronteiras da imunidade.
Os joelhos doem quando o orgulho não se dobra.
O câncer mata quando não se perdoa e/ou cansa de viver.
E as dores caladas? Como falam em nosso corpo?
A enfermidade não é má, ela avisa quando erramos a direção.
O caminho para a felicidade não é reto, existem curvas chamadas Equívocos, existem semáforos chamados Amigos, luzes de precaução chamadas Família, e ajudará muito ter no caminho uma peça de reposição chamada Decisão, um potente motor chamado Amor, um bom seguro chamado FÉ, abundante combustível chamado Paciência. 
Mas principalmente um maravilhoso Condutor chamado DEUS..."





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Até a próxima postagem!  



domingo, maio 27, 2012

Mente sã ... Corpo são !!!


Vida saudável é o equilibro perfeito entre corpo, mente e espírito, porém alguns hábitos ruins no dia a dia pode comprometer esta relação nos levando ao nosso limite causando  "O stress".



 Tem sido cada vez mais difícil encontrarmos o equilíbrio entre a nossa vida profissional e a nossa vida pessoal - produtividade versus saúde. Quando um desses elementos não está em harmonia, a qualidade de vida é prejudicada, no fim, sofre a pessoa, perde o empregador, e se consolida o desgaste na família.Com isso, causa vários efeitos colaterais. Estarei citando alguns deles:

-Causa baixa imunidade;
-Prejudica a digestão, a assimilação dos nutrientes e eliminação de toxinas, sendo mais suscetível à  gastrites, úlceras, refluxos, inflamações intestinais, colites ulcerativas;
-Faz subir a pressão e contrai as artérias, aumentando o risco de ataques cardíacos e derrames; também pode elevar os  níveis de colesterol e homocisteína no sangue;
-Provoca dores no corpo, de cabeça e principalmente nas articulações;
-Vilão na briga com a balança,pois o cortisol abre o apetite,suprimindo as reações imunológicas. A vítima será mais ansiosa e propensa a comer mais, aumentando assim seu peso;
-Ocorre perda de memória e dificulta o aprendizado, pois muito cortisol satura a parte do cérebro responsável pela memória e aprendizado (hipocampo); 
-Mau desempenho sexual, devido a baixa satisfação e desinteresse juntamente com o cansaço físico e mental (psicológico);
-Para as mulheres, ocorre exacerbação dos sintomas pré-menstrual;
-Péssimo aliado dermatológico, pois causa danos a pele, com o aparecimento de acnes, eczema, ressecamento;
-Causa insônia;
-Além de deprimir, pois uma pessoa estressada não consegue aproveitar as coisas boas da vida.

Para melhorar seu dia, proporcionando Bem Estar e Qualidade de Vida, você deve procurar recursos que te faça relaxar. 
A massagem ajuda no alívio de tensões e dores derivadas do cansaço ou má posição, relaxa músculos tensos e doridos, facilita a circulação sanguínea promovendo uma eliminação mais rápida de toxinas, ajuda a combater a celulite, fortalece o sistema imunitário, induz uma profunda sensação de bem-estar.


Tire 1 horinha do seu dia e aproveite este momento!Você merece! E sua saúde agradece!

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Até a próxima postagem!  




quinta-feira, maio 24, 2012

DRENAGEM LINFÁTICA

É uma técnica de massagem que vai estimular  o sistema linfático auxiliando-o a trabalhar em um ritmo mais acelerado, mobilizando a linfa até os gânglios linfáticos, esse processo  vai eliminar o excesso de líquido e toxinas, auxiliando ao combate da "retenção de líquidos".
 A drenagem linfática podepode ser aplicada de forma manual . Ela é aplicada com movimentos de pressão leve, suave, rítmica, lenta e precisa, seguindo o ritmo da linfa, ou seja , é totalmente MITO  que a Drenagem Linfática é dolorida.

Tratamentos estéticos como a drenagem linfática podem ser a solução no auxílio de modelar o corpo como sempre desejamos, pois se bem aplicada a Drenagem Linfática diminui a retenção de líquidos em áreas do corpo que são propensas ao acúmulo de gordura (como abdômen, coxas e culote), além de ativar o metabolismo favorecendo a queima dos estoques de gordura no corpo.


A Drenagem Linfática Manual é recomendada para o desaparecimento de inúmeras formas de edemas 
( edemas pós-operatórios; o edema do braço depois de uma mastectomia; assim como os edemas pós-traumáticos).Tem efeito relaxante e exerce uma ação sedante, tranqüilizante e relaxante. De fato, quando se inicia o tratamento, a maioria dos pacientes sente que os seus músculos se relaxam.



Especialistas na área recomendam um mínimo de dez sessões para obter algum resultado efetivo, porém na primeira sessão, pode-se observar uma melhora visível do inchaço, e no funcionamento do aparelho digestivo. Lembrando sempre que, cada organismo vai responder o tratamento de uma maneira e a partir de um tempo próprio.


Sim, essa técnica de massagem é contra-indicada para mulheres com diagnóstico de tumores, abscessos e nódulos não-identificados, as que têm um histórico de problemas circulatórios serão as mais beneficiadas com a ação da Drenagem Linfática, pois o resultado é mais visível com a diminuição da retenção de líquidos, mas os resultados são bons para ambos.



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Até a próxima postagem! 


quarta-feira, maio 23, 2012

LABIRINTITE X REABILITAÇÃO VESTIBULAR (PARTE II)

Olá Pessoal ... Retomando sobre Reabilitação Vestibular. Agora falaremos sobre a Reabilitação em si, a maneira de fazer e algumas dicas de exercício!


A reabilitação vestibular é uma opção terapêutica cujo objetivo é restaurar o equilíbrio do individuo, como comentamos no  post anterior que sofre de patologias que agridem o sistema vestibular de maneira simples e eficaz.


Trata-se de uma série de exercícios físicos realizados com acompanhamento médico que tem como objetivo "reeducar" o organismo a ter equilíbrio.


É realizado por meio de um programa composto por exercícios, com os objetivos no geral


* Reduzir tontura e sintomas visuais;
* Melhorar o equilíbrio estático e dinâmico (quando caminhando); 
* Aumentar os níveis de atividade durante o dia-a-dia. 


Esses exercícios incluem: 
• Coordenar movimentos de cabeça e olhos; 
• Estimular o sintoma da tontura para desta forma desensibilizar o 
sistema  vestibular; 
• Melhorar  as habilidades para manter o equilíbrio e caminhar; 
• Melhorar resistência muscular

Porém devemos lembrar que os exercícios vão variar dependendo de cada tipo de lesão vestibular e de seus sintomas associados.

Este tratamento é indicado por um profissional médico, no caso, pode ser um neurologista ou um Otorrinolaringologista, sendo este último o mais comum a tratar de tais vestibulopatias. Eles podem associar ao uso de medicamento ou não.

Os exercícios serão prescritos pelo terapeuta, baseado em uma avaliação inicial por meio da anamnese, onde serão feito perguntas e testes afim de listar os problemas e determinar os objetivos do tratamento.


Os exercícios prescritos serão baseados na teoria de que expor repetitivamente  um  determinado estímulo que causa a vertigem vai fazer com que o cérebro (sistema nervoso) entenda este estímulo, se acostume com ele e reduza os sintomas da tontura, ou seja repetir um movimento de cabeça por exemplo. 
Os exercícios de equilíbrio irão proporcionar melhor equilíbrio na hora de permanecer em pé, de  caminhar e até mesmo nas atividades diárias, através de uma melhora na organização sensorial que é composta por visão, equilíbrio e propriocepção.

São utilizados protocolos de exercícios , um dos mais utilizados é o Protocolo de Exercícios de Cawthorne e Cookey que é composto por:
A) Movimento de olhos e cabeça, sentado – primeiro lentos, depois rápidos:
1- Olhar para cima e para baixo;
2- Olhar para a direita e para a esquerda;
3- Aproximar e afastar o dedo, olhando para ele;
4- Mover a cabeça (lentamente e depois rapidamente) para a direita e para a esquerda com os olhos abertos;
5- Mover a cabeça (lentamente e depois rapidamente) para cima e para baixo com os olhos abertos;
6- Repetir 4 e 5 com os olhos fechados.
B) Movimentos de cabeça e corpo, sentado:
1- Colocar um objeto no chão. Apanhá-lo e elevá-lo acima da cabeça e colocá-lo no chão novamente (olhando para o objeto o tempo todo);
2- Encolher os ombros e fazer movimentos circulares com eles;
3- Inclinar para frente e passar um objeto para trás e para frente dos joelhos.
C) Exercícios em Pé:
1- Repetir A e B2;
2-Sentar e ficar em pé; sentar e ficar em pé novamente;
3- Sentar e ficar em pé; sentar e ficar em pé novamente com os olhos fechados;
4- Ficar em pé, mas girar (dar uma volta para a direita) enquanto de pé;
5- Ficar em pé, mas girar (dar uma volta para a esquerda) enquanto de pé;
6- Jogar uma bola pequena de uma mão para outra (acima do nível do horizonte);
7- Jogar a bola de uma mão para outra embaixo dos joelhos, alternadamente.
D) Outras atividades para melhorar o equilíbrio:
1- Subir e descer escadas (corrimão, se necessário);
2- Enquanto de pé, voltas repentinas de 90 graus (com olhos abertos e, depois, com os olhos fechados);
3- Enquanto caminhando, olhe para a direita e para a esquerda (como em um mercado lendo rótulos);
4- Pratique ficar em um pé só (com o pé direito e depois com o pé esquerdo), com os olhos abertos e depois com os olhos fechados;
5- Em pé, em superfície macia:
A) Ande sobre a superfície para se acostumar;
B) Andar pé-antepé com os olhos abertos e depois com os olhos fechados;
C) Pratique o exercício 4 em superfície macia;
6- Circular ao redor de uma pessoa que está no centro, que joga uma bola grande (que lhe deve ser devolvida);
7- Andar pela sala com os olhos fechados.





Algumas dicas:


* Realizar de 8 a 10 repetições cada exercício, ou até sentir desconforto.
* Indicado realizar de 2 a 3 vezes na semana.
* Parar a atividade se apresentar ânsia de vômito.
* Durante a realização dos exercícios procurar manter sempre uma postura confortável.

Devemos ressaltar o fato de que estes exercícios têm finalidade fisioterápica e que, portanto, necessitam acompanhamento de profissional habilitado. Os resultados dependem da execução correta e da repetição adequada dos movimentos.

Espero que tenham gostado!
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Até a próxima postagem! 


quarta-feira, abril 04, 2012

LABIRINTITE X REABILITAÇÃO VESTIBULAR (PARTE I)

Quem já não ouviu falar em “labirintite”? Muito comum em pessoas idosas, porém ultimamente não é somente em pessoas idosas que a labirintite tem surgido juntamente com seus sintomas.

Primeiramente o que é LABIRINTITE?
Eu poderia ficar horas e mais horas aqui falando com vocês sobre este assunto, primeiramente por ser um dos meus favoritos e também por ser bem extenso e complexo. Porém vou me limitar somente a explicar o que é, onde se localiza e sinais e sintomas neste primeiro momento.

O que é? Termo popular, geralmente utilizado em problemas relacionados ao equilíbrio, ou melhor dizendo, a perda dele.

As causas podem ser trauma ou lesão à sua cabeça ou na orelha, infecções bacterianas: Se for encontrado em estruturas próximas, como o ouvido médio, alergias, abuso de álcool, tumor benigno no ouvido médio, certos medicamentos tomados em doses elevadas, hereditariedade, associadas aos sintomas de ATM, DTM e ESTRESSE.

Todas essas causas estarão sempre relacionadas ao labirinto, responsável nas funções da audição e do equilíbrio. Fica incrustado no osso temporal, um dos ossos do nosso crânio.
A parte anterior do labirinto (cóclea) relacionada com a audição. A parte posterior (um conjunto de três canais chamados de semicirculares) relacionada com o equilíbrio.

A estrutura que liga a cóclea ao aparelho vestibular é chamada de vestíbulo, onde começa o labirinto.
Dentro do labirinto ósseo existe um labirinto membranáceo, imerso em um líquido conhecido por perilinfa. No vestíbulo, o labirinto membraáceo divide-se em duas pequenas estruturas, como se fossem bolsas: o utrículo e o sáculo. O labirinto membranáceo é preenchido por um líquido, chamado de endolinfa.
As informações sobre o equilíbrio e a audição chegam ao cérebro através dos nervos vestibular e coclear, respectivamente.

Por este motivo os sinais e sintomas são vertigem, náuseas, vômitos, perda de equilíbrio, dor de cabeça leve, zumbido, perda da audição estes sintomas são freqüentemente provocado ou agravado pelo mover a cabeça, sentar, rolar, ou olhar para cima e podem durar dias ou até mesmo semanas.

Muitos indivíduos que apresentam tais sintomas como a tontura também pode referir outros sintomas como ruídos no ouvido ou na cabeça (zumbido, tinido, sensação de “sopro” no ouvido), diminuição da audição, dificuldade para entender, desconforto a sons mais intensos e agudos, perda de memória, dificuldade de concentração, fadiga física e mental. Isso acontece devido à relação entre o sistema do equilíbrio com a audição e outras funções do sistema nervoso central.

Na verdade, o termo correto a ser usado é “labirintopatia” (para designar as afecções do ouvido interno ou labirinto) e não labirintite, cujo significado correto é a inflamação ou infecção do labirinto, o que é uma manifestação bastante rara. Muitos profissionais também usam o termo “Vestibulopatias” (para designar as afecções que acometem qualquer parte do sistema vestibular ou sistema de equilíbrio) esses dois termos são mais adequados.

De tudo que falamos até agora, uma coisa é certa, tudo está relacionado com o equilíbrio, a manutenção do mesmo é uma função extremamente complexa e envolve muitos órgãos e sistemas. Ou seja, tudo relacionado ao o labirinto, pois ele que informa sobre a direção dos movimentos da cabeça e do corpo (para cima, para baixo, de um lado para o outro, para frente, para trás e até mesmo as rotações), por isso quando ocorre alguma lesão nele, ocorre um déficit no equilíbrio.

E acreditem isso complica e muito o dia-a-dia dessas pessoas impedindo – o até de executar as suas tarefas rotineiras, proporcionando uma má qualidade de vida, causando depressão, baixa estima e até mesmo exclusão social.
Sintomas de origem muscular/ligamentar, como tonturas e vertigens, atrapalham muito, devido ao receio que a tontura volte a aparecer, a qualquer momento, podendo prejudicar bastante também suas atividades profissionais.

É aí que entra a fisioterapia em auxílio aos medicamentos indicados pelo médico otorrino. Por meio de exercícios, conhecido como REABILITAÇÃO VESTIBULAR, ou seja, exercícios de reabilitação do equilíbrio.

Bom, na próxima postagem estaremos vendo sobre a Reabilitação Vestibular!
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Até a próxima postagem! 

 Imagens: Google Imagem

quinta-feira, janeiro 12, 2012

Fisioterapia X Ginecologia !!!

Quando falamos de FISIOTERAPIA a primeira coisa que vem a cabeça é REABILITAÇÃO PÓS CIRURGIA ORTOPÉDICA ou MASSAGEM. Sim a fisioterapia atua sim em reabilitações pós cirúrgicas, fazemos massagens como citei no post anterior, mais o que muitas pessoas não sabem e nem imaginam é no quanto a fisioterapia ganhou espaço na área da saúde e dentre estas diversas áreas, a Fisioterapia Uroginecológica é uma delas. 
Também é uma especialidade que atua no tratamento conservador das disfunções urogenitais e anorretais como, por exemplo, a incontinência urinária (IU) e é sobre isso que estarei falando hoje.


O que é a IU?


É a perda de urina involuntariamente. Isso ocorre, pois a musculatura ao redor do trato urinário, fica fadigada, ou seja, contrai muitas vezes seguidas, independente do enchimento da bexiga ou não. Ocorre um déficit no estoque de esvaziamento de urina, ou seja, um desequilíbrio da coordenação de estoque e esvaziamento, causado por fraqueza de toda a musculatura em volta , conhecido como "assoalho pélvico,ou períneo". Ocorre tanto entre homens ,quanto em mulheres, mais devido a anatomia da mulher , a maior decorrência é sim no sexo feminino.


Os tipos mais comuns de IU:


* Incontinência Urinária por Transbordamento: acontece devido alterações nervosas, como neuropatia diabética. Ocorre uma perda da sensibilidade e a bexiga enche até transbordar pois o indivíduo não sente o enchimento.


* Incontinência Urinária de Urgência: existe um músculo detrusor da bexiga, que tem como função contrair para auxiliar a eliminar a bexiga, ele se localiza  bem no fundo da bexiga. Neste caso, ocorre uma hiperatividade deste músculo, ele se contrai sem parar, mesmo que a bexiga não esteja totalmente cheia, e o indivíduo sente vontade de urinar a todo momento e quando vai urinar sai apenas um pouquinho de urina.

* Incontinência Urinária por esforço/estresse: O músculo detrusor se mantém intacto, porém os músculos que auxiliam a "segurar" a urina (períneo) é que estão deficitários, ocorrendo vazamento de urina quando o indivíduo tosse, espirra, dá risada, levanta peso entre outras atividades de esforço.

Indivíduos que apresentam IU são mais comum do que pensamos,  afetam mulheres e homens de todas as idades além de que implicam em sintomas que causam desconforto e perda da auto-confiança. O que gera uma má qualidade de vida por essas pessoas se sentirem "diminuídas" socialmente.

Há vários tratamentos para a IU, incluindo medicamentos e até mesmo cirurgias, sendo todos de competência médica, porém, nem todos os médicos preferem a cirurgia de imediato então optam por um tratamento "conservador" com medicamentos e é onde entra a fisioterapia.

Fisioterapia na IU:

É utilizado a Eletroterapia e a Cinesioterapia em conjunto o que vem mostrando grande eficácia no tratamento.




* Eletroterapia: Corrente elétrica que é aplicada sobre a pele estimulando a contração muscular auxiliando na conscientização corporal do indivíduo permitindo assim que ele também contraia esta musculatura sozinho. As correntes mais utilizadas são: Corrente Russa e a FES. Estes aparelhos podem ser utilizados sobre a pele, em cima da musculatura desejada ou internamente por um dispositivo anatômico. No caso de for a IU de urgência se estimula os nervos pois a musculatura é muito profunda.





* Cinesioterapia(exercícios): São exercícios feitos através dos movimentos do corpo, como articulações, músculos entre outros. No caso da IU são feitos pelos músculos que fazem parte do assoalho pélvico e os que auxiliam a "segurar a urina". São eles: além do períneo, os abdominais, adutores de quadril e glúteos. Estes exercícios consistem em fortalecer tal musculatura para poder exercer novamente a sua função, ou seja, "reter" a urina até o momento certo para eliminá-la. 




Uma prática bastante utilizada na cinesioterapia, no caso das mulheres, é o "pompoarismo". Diferente do que muitos pensam, esta técnica milenar não é somente utilizada para "aumentar o prazer na hora da relação sexual", mas também para fortalecer toda a musculatura vaginal. Ressalvo que esta técnica deve ser indicada por um especialista médico ou fisioterapeuta, pois não é indicado á todos os tipos de IU, podendo ocorrer casos de queda de útero ou bexiga.




Os resultados costumam ser bastante positivos, principalmente por devolver a qualidade de vida desses indivíduos nos âmbitos sociais, psicológicos, ocupacionais, físicos, domésticos e até mesmo em suas vidas sexuais. 
As pessoas deixam de fazer atividades que consideram prazerosas por medo de "soltarem" a urina, ficam envergonhadas de usar protetores para não vazar. Quando retomam suas rotinas, ou pelo menos, grande parte dela, é tão satisfatório para eles, quanto para nós que acompanhamos todo o tratamento.
Então fiquem atentos, aos primeiros sintomas, procurem um médico!




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                                                                                                                           Imagens: Google Imagem